Голова у детей почти постоянно склонена к одному плечу

Манера ребенка склонять голову в одну сторону волнует многих родителей. Такое беспокойство оправдано, потому что данный признак нередко говорит о такой аномалии развития, как кривошея - вынужденный наклон головы к одному плечу. Подобное положение может быть обусловлено совершенно разными причинами, но всегда требует грамотной коррекции. Если пустить ситуацию на самотек, в будущем кроме сильного эстетического дефекта, кривошея может привести к серьезным вторичным изменениям: косоглазие, сколиоз, неврологические расстройства.

Даже у грудничков встречается данная патология. Правда чаще всего речь идет об установочной кривошее, которая является следствием неправильного ухода. Если малыш продолжает постоянно держать головку в наклонном положении, следует проконсультироваться с детским ортопедом. Многопрофильный центр "Эдкарик" - это современная, оснащенная по последнему слову клиника. Обратиться к нам за медицинской помощью могут все, проживающие в Калининграде и области дети.

Общие сведения

Кривошеей принято называть неправильную фиксацию положения головы. Патологический наклон может носить врожденный характер, но чаще это приобретенное явление, вызванное изменениями в шейном сегменте позвоночника или со стороны мягких тканей на этом участке. В детской ортопедии кривошея получила большее распространение среди девочек. Причем чаще всего встречается правосторонний вариант патологии, и нередко сочетается с задержкой психомоторного развития. Справиться самостоятельно с такой серьезной проблемой невозможно. Поэтому родители с первых дней и недель жизни малыша должны пристально наблюдать за ним, и постоянно менять положение тела.

Важно! В первые недели жизни патологическое искривление заметить трудно, но, когда ребенок начинает уверенно держать головку, аномальный наклон хорошо виден.

Причины

Мы уже отмечали, что кривошея бывает двух видов: врожденной и приобретенной.

Среди главных причин первого типа патологии:

• Токсикоз у матери во время беременности;
• Угроза выкидыша;
• Неправильное предлежание плода;
• Стремительные роды;
• Родовая слабость;
• Роды через кесарево сечение;
• Травмы во время родов.

В зависимости от природы развития патологии кривошея бывает миогенной (мышечной) или остеогенной, то есть костной. Также развитию кривошеи способствуют нейрогенные факторы.

Приобретенная деформация может появиться у практически здоровых малышей любого возраста. Причины формирования дефекта - это неправильный уход, развешивание игрушек с одной стороны.

Провоцирующим фактором может стать любое респираторное заболевание, потому что при проблемах с дыханием ребенок интуитивно ищет удобное положение.

Симптоматика

Обычно врожденный дефект мамы замечают в первые дни после выписки из роддома. В легкой степени кривошея может оставаться незамеченной до полугодовалого возраста. К этому времени уже четко обозначается наклон головки ребенка к одному плечу. При попытке повернуть головку в другую сторону, ребенок плачет от боли, и бурно выражает свое недовольство. Также может проявляться такая симптоматика:

• асимметрия всего лица или отдельных черт;
• запрокидывание головы назад;
• выраженный изгиб шеи;
• приподнятое предплечье;
• ограничение движения в шейном отделе.

При нейрогенном типе с одной стороны отмечается повышение мышечного тонуса, а с другой - его резкое снижение. Асимметрия на лице ярко проявляется к 5-6 летнему возрасту. Очень часто врожденная кривошея сочетается с другими аномалиями:

• дисплазия т/б суставов;
• укорочение уздечки;
• заячья губа;
• задержка умственного и физического развития.

При отсутствии грамотной коррекции кривошея приводит к вторичным дефектам. Очень часто у таких деток отмечается односторонне нарушение слуха или зрения.

Диагностика

Огромное значение при постановке диагноза имеет сбор семейного анамнеза. На первичном приеме детский ортопед-травматолог в Калининграде подробно расспросит родителей о времени проявления негативной симптоматике и возможных предпосылках к развитию патологии. Непосредственно при осмотре малыша врач объективно оценит его состояние. При дифференциации кривошеи всегда проводятся аппаратные методы исследования именно шейного отдела позвоночника:

• УЗИ;
• КТ;
• рентгенография;
• МРТ.

Эти инструментальные способы позволяют выявить костно-суставные изменения (деформации или сращение позвонков, вывихи). При подозрении на нейрогенный тип проводится электромиография, а при миогенной кривошее - УЗД мягких тканей. С целью исключения наличия сопутствующих патологий детский ортопед может назначить дополнительные виды обследования.

Лечение

Родители должны понимать всю серьезность ситуации. Если ребенок постоянно держит головку в наклонном к одному плечу положении, после установления диагноза нужно незамедлительно начитать лечение. Комплекс терапии при кривошее состоит из следующих пунктов:

• лечебная гимнастика;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры (аппликации парафиновые);
• использование специальных ортопедических средств (ношение ортеза, использование воротника Шанца).

Повышенное внимание уделяется уходу за малышом, его физической активности. Например, очень полезно для общего здоровья плавание.

При недостаточной эффективности консервативной терапии может быть рассмотрен вопрос о хирургической коррекции, если у ребенка мышечная кривошея. При врожденном дефекте костно-суставной формы обычно проводится поэтапная иммобилизация с применением специальных ортопедических приспособлений.

Но все зависит от тяжести и формы патологического искривления, а также от возраста ребенка.

Прогноз

Кривошея - это серьезный дефект вне зависимости от причин его появления. Только комплексный подход к лечению позволит обеспечить благоприятный прогноз. Это подтверждается статистическими сведениями. Так, при своевременно начатых коррекционных мероприятий удается полностью устранить деформацию практически у 90% ребятишек. При вторичной форме, когда отмечаются грубые изменения, тоже можно достичь успехов, но полного исправления дефекта ожидать не стоит. Поэтому дети с подобным диагнозом продолжают оставаться под наблюдением детского ортопеда вплоть до совершеннолетия.

Особенности лечения в центре "Эдкарик"

Если ребенок настойчиво удерживает голову в неправильном положении, необходимо срочно проконсультироваться с детским ортопедом. Найти грамотного специалиста в Калининграде несложно: достаточно обратиться в многопрофильный центр "Эдкарик".  Наш центр много лет заботиться о здоровье маленьких калининградцев. И к проблеме каждого пациента всегда находим индивидуальный подход. Кроме высокого уровня обслуживания, всем малышам и их родителям мы гарантируем:

• безупречную точность лабораторных исследований;
• полное отсутствие очередей;
• врачебный контроль на всех этапах лечения и диагностики;
• современное медицинское оборудование;
• профессионализм врачей и остального персонала.

Записаться на прием можно через онлайн-заявку или по телефону, назвав нашему консультанту дату и удобное для посещения врача время.