Среди близких родственников ребенка кто-либо болел/болеет болезнью Либмана-Сакса, ревматоидным артритом, системным васкулитом или системной склеродермией

Заболевания, сопровождающиеся поражением соединительной ткани, могут иметь наследственную предрасположенность. Для них свойственно тяжелое течение, поражение внутренних органов. Вот почему дети, в семье которых были случаи заболевания системной красной волчанкой, васкулитом, склеродермией либо ревматоидным артритом, должны наблюдаться у ревматолога. В Калининграде лечением и профилактикой ревматологических патологий занимается детский ревматолог клиники «Эдкарик».

Причины развития заболеваний соединительной ткани

Заболевания соединительной ткани (коллагенозы) чаще поражают женщин репродуктивного возраста и подростков. Клиническая картина проявляется локальными или системными поражениями соединительной ткани. Разнообразие клиники объясняется тем, что соединительная ткань входит в структуру внутренних органов, костей, хрящевой ткани, сосудистых стенок, кожных покровов.

Ученые утверждают, что развитие коллагенозов обусловлено комбинацией следующих факторов:

• генетический;
• иммунологический;
• гормональный;
• негативное влияние внешней среды (вакцины, вирусы, иммуногенные лекарственные средства).

Ревматоидный артрит

Одна из причин развития ревматоидного артрита — наследственная аномальная реакция иммунитета на действие инфекционных агентов и других факторов. Вероятность заболеть артритом при генетической предрасположенности у кровных родственников в 4 раза выше, чем в популяции. Среди других пусковых причин, провоцирующих ревматоидный артрит, выделяют:

• стресс, хроническое эмоциональнее перенапряжение;
• избыточные физические нагрузки;
• возбудители некоторых инфекционных заболеваний (герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз).

В первую очередь ревматоидный артрит проявляется суставным синдромом. В воспалительный процесс могут вовлекаться как один, так и несколько суставов. Их функциональность по мере прогрессирования заболевания ухудшается, формируются контрактуры, развиваются остеопороз и мышечная атрофия, что приводит к инвалидизации пациента.

Кроме суставов, воспаление затрагивает кровеносные сосуды, сердце, легкие, почки, нервную систему. Вероятность поражения внутренних органов и появление осложнений зависит от своевременности и адекватности терапии.

Как любое хроническое заболевание, для ревматоидного артрита характерно чередование периодов обострения (рецидивы) и временного улучшения состояния (ремиссии). Обострение заболевания происходит в результате воздействия травм, переохлаждения, стрессовой ситуации, неблагоприятных условий окружающей среды.

Системные васкулиты

Васкулиты — это группа заболеваний, для которых характерно воспалительное поражение кровеносных сосудов. Опасность патологии состоит в том, что воспаление затрагивает одновременно несколько систем или органов, что обусловливает тяжесть состояния.

Наиболее часто васкулиты наблюдаются в детском возрасте. Взрослые люди страдают васкулитом крайне редко.

Развитие заболевания в раннем детстве связано с генетической предрасположенностью. Кроме отягощенной наследственности, привести к поражению сосудистой стенки могут вирусные инфекции, некоторые лекарственные препараты. При этом иммунная система ошибочно идентифицирует клетки соединительной ткани сосудов как чужеродные и начинает с ними бороться.

Клиническая картина зависит от вида васкулита и зоны нарушения кровоснабжения, однако все виды патологии объединены общими симптомами:

• высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
• суставная боль;
• повышение температуры тела;
• снижение аппетита, как результат — потеря веса.

Системная красная волчанка

Точная причина системной красной волчанки (болезнь Либмана-Сакса) на сегодня неизвестна. Возможно, она развивается в результате сочетания наследственной предрасположенности и негативных внешних факторов окружающей среды, выступающих в качестве провокаторов. Среди вероятных триггеров — инфекционные заболевания, ультрафиолетовое облучение, некоторые лекарственные средства.

Волчанка наблюдается в любом возрасте, но наиболее часто она поражает подростков, а также взрослых людей репродуктивного возраста.

Клинические проявления зависят от того, какие органы и системы затронул аутоиммунный воспалительный процесс. Среди наиболее часто встречающихся симптомов выделяют:

• лихорадку, повышенную усталость;
• боль и отечность в области суставов, ограничение подвижности;
• высыпания на скулах и переносице, принимающие форму бабочки;
• повышенную чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей;
• одышку, загрудинную боль;
• поражение капилляров пальцев (синдром Рейно);
• сухой кератоконъюнктивит (синдром сухого глаза);
• нарушения со стороны нервной системы (ухудшение памяти, раздражительность, головная боль, помрачение сознания).

При поражении внутренних органов, возникающих в результате осложнения СКВ, появляются признаки, свидетельствующие о развитии нефрита, почечной недостаточности, головного мозга. Волчанка может осложниться патологией системы крови, кровеносных сосудов, плевры и перикарда.

Системная склеродермия

Среди причин развития склеродермии — наследственность, что проявляется повышением вероятности появления патологии, если в семье есть случаи аутоиммунных болезней. К другим факторам риска относят:

• половую принадлежность — склеродермия чаще встречается у девочек, тогда как во взрослом возрасте число заболевших мужчин в 4 раза выше, чем женщин;
• расовую принадлежность — риск развития системной склеродермии, в том числе тяжелых случаев, выше у представителей негроидной расы;
• влияние токсических агентов — склеродермия расценивается как профессиональное заболевание у людей, задействованных на вредном производстве.

Клиническая картина обусловлена формой заболевания. При локальной (бляшечной) склеродермии поражается только кожа. Появляются высыпания по ходу периферических нервных волокон в виде бляшек, которые имеют округлую или лентовидную форму. Нарушение иннервации кожи приводит к спазму капилляров и развитию синдрома Рейно.

При системной форме склеродермии поражаются мелкие кровеносные сосуды и внутренние органы, содержащие коллаген. Чаще всего страдают органы пищеварительной и дыхательной систем.

Как диагностировать заболевания соединительной ткани?

Если наследственность отягощена коллагенозами, а у ребенка появились симптомы, которые могут указывать на ревматологическую патологию (сыпь на коже, боль и ограничение подвижности в суставах, длительная температура, снижение веса и другие), обратитесь к детскому ревматологу клиники «Эдкарик» в Калининграде.

Диагностический комплекс включает в себя общий анализ крови, биохимическое исследование крови. О воспалительном процессе будут свидетельствовать специфические маркеры воспаления (С-реактивный белок, антистрептолизин О и т.д.). Среди инструментальных методов применяют УЗ-диагностику, рентгенографию, артроскопию, КТ, МРТ.

На основании результатов обследования ревматолог при необходимости назначит грамотное лечение. Профессиональный подход к диагностике и терапии даст быстрый положительный результат.