Ребенок жалуется на усталость, быстро утомляется без явных причин

Жалобы на усталость, слабость, повышенную утомляемость, упадок сил являются неспецифическими и могут наблюдаться при различных болезненных состояниях. Такие астенические проявления возможны и при заболеваниях эндокринной системы. Своевременное обращение в клинику «Эдкарик» в Калининграде позволяет обнаружить патологию на ранней стадии и добиться полного излечения.

Зачем человеку нужны гормоны?

Железы внутренней секреции, которые составляют эндокринную систему, выделяют в кровь гормоны. Значение этих биологически активных веществ чрезвычайно важно для нормального роста и развития организма, стабильного физического и психического состояния. Гормональный дисбаланс обусловлен такими патогенетическими механизмами:

• нарушением продукции гормонов (гипер- или гипофункция органа);
• замедлением их транспортировки и ухудшением всасывания;
• аномалиями строения желез внутренней секреции;
• повышенной устойчивостью (резистентностью) тканей к действию гормонов.

Описанные патологические процессы негативно сказываются на всем организме, провоцируют развитие многих тяжелых заболеваний.

Среди широкого спектра жалоб, которые предъявляет пациент с эндокринной патологией, выделяют и астенические проявления. Предлагаем разобраться, какие эндокринные болезни у детей могут сопровождаться повышенной утомляемостью и слабостью.

Гипотиреоз

Снижение выработки гормонов щитовидной железы приводит к недостаточности ее функции. Чаще это состояние встречается у девочек-подростков. Начальная стадия проявляется выраженной беспричинной усталостью, снижением активности ребенка, что до болезни было для него нехарактерно.

Дефицит тиреоидных гормонов приводит к замедлению метаболизма, нарушению функции половых желез. У детей с гипотиреозом наблюдаются отеки лица и конечностей, сухость кожных покровов, выпадение волос, запоры, урежение частоты сердечных сокращений. Из-за ухудшения памяти страдает успеваемость. У девочек нарушается менструальный цикл.

Гипертиреоз

Избыточная продукция гормонов щитовидной железы приводит к развитию клинической картины тиреотоксикоза. Она характеризуется такими симптомами:

• повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность;
• слабость, снижение работоспособности;
• тахикардия, аритмии;
• чрезмерная потливость (гипергидроз);
• тремор тела;
• проблемы со сном;
• похудение при нормальном или повышенном аппетите.

В тяжелых случаях у детей определяется экзофтальм — болезненное выпячивание глазных яблок из глазниц, которое сопровождается покраснением склер.

Сахарный диабет

Недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой или полное его отсутствие приводит к повышению уровня глюкозы в крови и метаболическим нарушениям.

Дети с диабетом 1 типа (инсулинозависимым) жалуются на слабость, похудение (хотя аппетит повышен), снижение остроты зрения. К характерным признакам заболевания относятся постоянная жажда, частое мочеиспускание, зуд кожных покровов, сухость во рту.

Диабет 2 типа (инсулиннезависимый) развивается медленнее. Перечисленные симптомы возникают спустя несколько лет после начала болезни, но могут отсутствовать, если уровень глюкозы в крови повышен незначительно.

Гиперпаратиреоз

Патология паращитовидных желез, связанная с повышенной продукцией паратгормона, сопровождается нарушениями обмена кальция и фосфора.

Врач может предположить нарушения фосфорно-кальциевого обмена при наличии у ребенка таких симптомов:

• общая слабость, повышенная утомляемость даже при незначительной нагрузке;
• слабость и боль в мышцах;
• боль в костях;
• землисто-серый цвет кожных покровов;
• повышенная жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• понос и рвота, не связанные с другими заболеваниями;
• эмоциональная нестабильность;
• депрессивное состояние.

У пациентов с нарушениями минерального обмена возможно формирование конкрементов в органах мочевыделительного тракта. Часто обостряются гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Нередко возникают переломы при воздействии повреждающих факторов минимальной силы.

Нарушение синтеза тестостерона

Недостаточность тестостерона у мальчиков обусловлена поражением яичек. Дефицит половых гормонов часто приводит к быстрой утомляемости, депрессии, снижению либидо, приливам. У детей отмечаются расстройства сна, ухудшение памяти, гипергидроз, снижение мышечной массы, приступы сердцебиения.

Недостаточность функции надпочечников

Астенические проявления, характерные для гипофункции надпочечников (гипокортицизм), обязательно сопровождаются такими симптомами:

• снижение аппетита;
• значительное похудение;
• ортостатическая гипотензия (резкое снижение артериального давления при вставании, при этом у человека темнеет в глазах и кружится голова).

При надпочечниковой недостаточности могут меняться вкусовые пристрастия (ребенок предпочитает слишком соленую еду), наблюдается гиперпигментация кожных складок.

Гиперкортицизм

Кроме астенических проявлений, гиперкортицизм (избыточный синтез гормона надпочечников кортизола) проявляется:

• мышечной слабостью;
• ожирением;
• широкими багровыми растяжками на коже;
• артериальной гипертензией;
• половыми расстройствами.

Дети с гиперфункцией надпочечников склонны к инфекционным заболеваниям из-за слабости иммунитета. У них повышен риск развития нарушений углеводного обмена в виде резистентности к инсулину или сахарного диабета 2 типа.

Принципы диагностики и лечения

Если родители обратили внимание на сочетание у ребенка астенических проявлений и признаков эндокринных заболеваний, его необходимо записать на консультацию к эндокринологу. Задача врача состоит в обнаружении или исключении гормонального дисбаланса и коррекции уровня гормонов в крови (если есть необходимость).

Важную роль в диагностике играет оценка жалоб маленького пациента и сбор анамнеза. Уже при первичной консультации детский эндокринолог может предположить, с поражением какого органа внутренней секреции связаны слабость и утомляемость.

Дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики дают возможность установить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику. Эндокринолог рекомендует ребенку пройти ряд диагностических процедур:

• общие анализы крови и мочи;
• определение уровня гликозилированного гемоглобина;
• биохимию крови, включая оценку содержания глюкозы и липидных фракций;
• определение уровня гормонов в крови;
• УЗ-сканирование щитовидки, органов брюшной полости, половых желез, почек;
• рентгенографию костей черепа для оценки состояния турецкого седла;
• МРТ, КТ гипофиза;
• рентгенографию кисти с целью определения костного возраста и т.д.

В качестве консультантов приглашаются смежные специалисты: гинеколог, гастроэнтеролог и другие. Они участвуют в составлении индивидуального плана лечения на основании результатов комплексного обследования.

Чтобы вовремя диагностировать опасную болезнь, мы предлагаем Вам показать ребенка специалистам клиники «Эдкарик» в Калининграде. Детский эндокринолог проведет детальный осмотр, назначит дополнительные исследования и при необходимости рекомендует эффективное лечение.