Боль в ухе – не всегда первичный симптом!

Большинство родителей хотя бы раз в жизни слышали жалобы от своего ребенка по поводу боли в ухе. Однако не многие знают, что болевые ощущения могут являться симптомом заболевания как самого уха, так и близлежащих к нему органов. Разъясним калининградцам, что мы имеем ввиду. Начнем с главного…

Когда следует обратиться к врачу?

Болевой синдром, возникающий в одном или сразу двух ушах, на медицинском языке называется «оталгия». Боль может носить различный характер: «стреляющий», ноющий или пульсирующий. Наряду с болевыми ощущениями ребенка могут беспокоить и другие неприятные симптомы, которые должны насторожить родителей:

• заложенность, боль, шум или звон в ушах;
• выделения серозного и гнойного характера;
• головная боль и головокружение;
• надавливание на козелок (хрящевой выступ) вызывает боль;
• температура тела выше 37° и общая слабость;
• ухудшение слуха
• беспокойный сон и потеря аппетита.

Если ушная боль не проходит в течение 2-х суток и сопровождается дополнительными симптомами, указанными выше – это веское основание обратиться за помощью к детскому отоларингологу в Калининграде. Задача родителей – своевременно отреагировать на тревожные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу!

Первопричины ушной боли

В качестве негативных факторов, провоцирующих появление болевых ощущений непосредственно в ухе, можно назвать:

• инфекции;
• затянувшаяся простуда, которая спровоцировала осложнение;
• наличие инородного предмета в ухе;
• микротравмы при падении или чистке уха;
• попадание в ухо воды или шампуня;
• острое воспаление сальной железы (фурункул).

В том случае, если в процессе осмотра никаких патологических процессов в ухе не обнаружено, речь идет об отдающей боли, которая может исходить от другого органа.

Иррадиирующая боль – вторичная оталгия

Отдельно хочется сказать об иррадиирующей боли, которая отдается в ухо от другого больного органа. В качестве источника боли могут выступать:

• больной зуб;
• горло или гортань;
• нос и его пазухи;
• небные миндалины;
• височно-нижнечелюстной сустав;
• тройничный нерв;
• слюнные железы.

Завершая тему этиологии, можно сделать вывод о том, что оталгия может быть двух видов:

1. Первичная, когда патологические процессы возникают в одном из отделов уха. Наиболее частой причиной в данном случае является инфекция.
2. Вторичная. В этом случае причиной боли являются патологические процессы, протекающие в других органах. И хотя данная разновидность боли не представляет опасности для уха, она привлекает внимание к реальному источнику проблем.

Заметим, среди детей чаще всего встречается первый вариант, однако родителям стоит помнить и о существовании второго, так как за ним могут скрываться серьезные заболевания других органов.

Какие болезни уха бывают у детей?

Наиболее распространёнными ЛОР-заболеваниями, связанными с воспалением ушей у детей являются:

• Острый средний отит (ОСО) возникает у детей с ослабленным иммунитетом на фоне ОРВИ, как осложнение простудного заболевания, однако не стоит исключать и бактериальную этиологию. Инфекция попадает в среднее ухо по слуховой трубе из воспаленной носоглотки. Очень быстро данная форма может перейти в гнойный отит с характерным гноетечением из уха.
• Экссудативный средний отит (ЭСО) характеризуется скоплением жидкости в ухе, без признаков инфекции.

Воспаление среднего уха, сохраняющееся свыше 3-х месяцев, является хроническим. При такой форме отита неизбежно возникает перфорация барабанной перепонки, а также сохраняется гноетечение из уха, периодическое или постоянное.

Менее часто встречающиеся заболевания среди детей:

• отомикоз – источником воспаления является грибок;
• экзема наружного уха;
• полип слухового прохода;
• фурункул – гнойно-воспалительное заболевание волосяного фолликула;
• отогематома – последствие травмы ушной раковины;
• экзостозы – костные выросты, покрытые кожей;
• инородное тело в слуховом проходе.

Методы диагностики

На приеме врач отоларинголог осматривает ушную раковину ребенка, околоушную область, в том числе близлежащие лимфоузлы. После осмотра могут быть применены следующие методы исследования:

• отоскопия – осмотр наружного ухо при помощи воронок различного типа;
• тональная аудиометрия – проверка слуховой чувствительности;
• тимпанометрия – исследование эластичности барабанной перепонки;
• бакпосев на микрофлору – определение возбудителя заболевания;
• КТ или МРТ височных костей – обследование вестибулярного аппарата.

На основе анамнеза, клинического осмотра и результатов диагностики врач выносит вердикт и озвучивает план лечения. Естественно, в процессе приема врач осматривает не только ухо, но и близлежащие органы: нос и горло, применяя специальный инструментарий.

Способы лечения болезней уха

Лечебная терапия зависит от степени тяжести выявленной патологии, с учетом которой врач может назначить пациенту следующее лечение:

• болеутоляющие, противовоспалительные и антибактериальные препараты;
• физиопроцедуры: УФ-облучение, электрофорез, и пр.;
• туалет уха с использованием лекарственных средств;
• продувание слуховой трубы по Политцеру;
• пневмомассаж барабанных перепонок;
• сухое тепло (если нет гнойных выделений).

Какие осложнения могут возникнуть?

Самолечение в данном случае категорически недопустимо, поскольку существует реальный риск осложнений. Речь идет о серьёзных последствиях в виде:

• лабиринтита;
• менингита;
• и др.

Кроме того, систематическое игнорирование проблемы с ушами может привести:

• к стойкому снижению слуха, вплоть до полной глухоты;
• склерозу и перфорации барабанной перепонки;
• и др.

В заключение хочется напомнить родителям о том, что нельзя без рекомендаций врача закапывать капли в ухо ребенку, а также греть ухо, если из него наблюдаются гнойные выделения. Чтобы решить проблему необходима консультация ЛОР-врача.

Помните: своевременное обращение к врачу ускорит процесс выздоровления и позволит избежать тяжелых последствий. Калининградцы могут записать ребенка на прием к отоларингологу в плановом или срочном порядке, позвонив по телефону: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .