Отклонения на ЭКГ у ребенка

Электрокардиография — это метод исследования работы сердца, основанный на регистрации и анализе электрических полей, образующихся при функционировании сердца. Эти поля регистрируются с помощью электродов, соединенных с аппаратом.

Электрокардиограф состоит из нескольких элементов: генератора волн, усилителя, регистрирующего блока и электродного устройства (электродов). Электроды устанавливаются на запястье, в области грудины и на ногах. Для регистрации ЭКГ используют 2 основных метода: прямой и непрямой. В первом случае электроды накладываются на обнажённое тело и в них регистрируется отведение от сердца, во втором — с помощью специального электрода «серебряного пятна» — отведения от электрода, установленного на теле пациента.

Показания в ЭКГ

Показанием к проведению электрокардиографии ребенку являются такие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• шумы в сердце;
• частая головная боль;
• головокружения и обмороки;
• повышенное давление;
• отеки и некоторые другие симптомы.

В настоящее время электрокардиография считается одним из самых безопасных и информативных методов исследования, который позволяет выявить:

• нарушения ритма и проводимости сердца;
• ишемическую болезнь сердца;
• гипертрофию миокарда;
• а также некоторые заболевания миокарда (кардиомиопатия).

Причины отклонений на ЭКГ

Выявленные отклонения на электрокардиограмме разделяют на кардиальные и экстракардиальные. Первый вид нарушения ритма провоцируются:

• врожденными пороками;
• новообразованиями или травмами сердца;
• инфекциями;
• различными аномалиями в развитии сердца;
• патологиями работы сердца.

Причиной экстракардиальной аритмии могут стать болезни крови или рождение раньше срока, а также патологии эндокринной и нервной систем, интенсивные физические нагрузки в сочетании с высоко калорийным питанием. Для устранения такого вида аритмии необходимо устранить причину ее появления.

Спровоцировать аритмию могут также болезни печени, почек, желудка и кишечника. В редких случаях причиной аритмии являются нарушения гормонального фона. В этом случае на ЭКГ могут наблюдаться изменения в желудочках и предсердиях. При этом исследование показывает снижение или повышение активности миокарда.

Какие заболевания можно выявить при помощи ЭКГ

В большинстве случаев ЭКГ может помочь обнаружить заболевание на ранней стадии. Исследование проводится при помощи специального оборудования – электрокардиографа. Он записывает сердечный ритм пациента, позволяя врачу сделать вывод о работе сердца.

Аритмия

Патология проявляется нарушением синусового ритма сердца, которое выражается разной частотой сокращения сердечной мышцы. При заболевании может не проявляться видимых симптомов. Но в определенной ситуации состояние аритмии вызывает негативные последствия. Угрожающее состояние проявляется такими отклонениями в ЭКГ, как:

• Синусовая аритмия, которая проявляется в виде нерегулярности сокращений сердца.
• Синусовая брадикардия, когда частота сердечных сокращений снижается до 55 ударов в минуту.
• Синусовая тахикардия, при которой частота сокращений достигает 90 ударов в минуту и более.
• Ускоренное сердцебиение.
• Трепетание предсердий, характеризующееся частой частотой сокращений предсердия, равной 150 ударов в минуту, а также отсутствием периодов расслабления сердца (диастолы).

Если у пациента наблюдается нарушение синусового ритма, то его состояние может быть опасным для жизни. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист проведет комплексное обследование, а также назначит лечение.

Самостоятельно выявить отклонения ритма у ребенка можно при помощи измерения пульса. Измерять пульс нужно утром, сразу после сна и вечером, перед сном. У здорового человека пульс должен быть в таких пределах:

• у ребенка первого года жизни - 140—120 ударов в 1 минуту;
• в 5-7 лет - 100-90;
• в 8-10 лет - 85-80;
• в 11-14 лет - 85-70.

Если пульс выше, то это признак тахикардии, если ниже – брадикардии.

Проводить измерение необходимо на обеих руках. В норме пульс на левой руке должен быть выше, чем на правой. При аритмии это правило не действует.

Экстрасистолия

Этот медицинский термин обозначает патологическое нарушение ритма. Выражается в учащенном сердцебиении, возникающем внезапно и заканчивающимся замиранием. Симптом не представляет опасности при редком проявлении. Если аритмия сопровождается болями в сердце и другими негативными симптомами, следует обратиться к детскому кардиологу.

Брадикардия

Брадикардия выражается в том, что к области сердца притекает больше крови, чем требуется. В результате этого возрастает потребность сердца в кислороде. Орган начинает работать быстрее, а частота его сокращений увеличивается. Возникает застой крови. Если брадикардия продолжается достаточно долго, застой крови приводит к омертвлению клеток.

Тахикардия

Тахикардия выражается в учащенном сердцебиении, которое может быть, как патологией, так и вариантом нормы. Также у больного может наблюдаться:

• ощущение учащенного сердцебиения;
• слабость и головокружение, вплоть до обмороков;
• затрудненное дыхание;
• ощущение дискомфорта в груди;
• чувство страха.

Чаще всего заболевание требует подтверждения при помощи дополнительного обследования. Кратковременное проявление тахикардии может быть вызвано повышенными эмоциональными или физическими нагрузками.

Какое обследование назначает кардиолог

При выявлении отклонений в ЭКГ ребенка, кардиолог назначит такие обследования, как:

• Эхокардиография;
• Рентгенография грудной клетки
• Холтеровское мониторирование;
• Велоэргометрия;
• ЭФИ.

При помощи электрокардиографа можно зафиксировать тахикардию. Возникновение этой патологии может быть связано с такими болезнями, как:

• эндокринные заболевания;
• низкий уровень сахара;
• побочные действия некоторых препаратов;
• нейротоксикоз и др.

В некоторых случаях на ЭКГ могут отображаться отклонения от нормы, которые являются несущественными и не свидетельствуют о наличии каких-либо заболеваний.

Например, если врач заметит какие-либо изменения в сердце ребенка до года, паниковать не стоит. В этом возрасте у детей еще не полностью сформирована сердечно-сосудистая система, поэтому малыш может легко изменить свое самочувствие.

С результатами ЭКГ необходимо обратиться к кардиологу за консультацией. Доктор поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Чтобы получить консультацию детского кардиолога в Калининграде, обращайтесь в нашу клинику.