Скрипение суставов при движении (трещат) у ребенка

Обращая внимание на то, что при выполнении движений в суставах у ребенка возникает скрип, хруст или треск, родители не всегда знают, к какому специалисту следует обратиться. В Калининграде в клинике «Эдкарик» новейшее высокоточное диагностическое оборудование дает возможность определить причину хруста. Если скрипение суставов обусловлено артритом, лечением патологии занимается детский ревматолог.

Основные причины «скрипения» суставов

Нередко к появлению хруста приводит незрелость связочного аппарата, что связано с возрастными характеристиками соединительной ткани (более эластичная и менее плотная, чем у взрослых). По мере взросления ребенка скрипение при движении проходит, и в таких случаях он в терапии не нуждается.

Среди факторов, которые приводят к хрусту в суставах, выделяют следующие:

• Нарушение выработки синовиальной жидкости вследствие ухудшения секретирующей функции синовиальной (околосуставной) сумки. При дефиците жидкости ухудшается скольжение головок суставов, что приводит к поскрипыванию и щелчкам.
• Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Возникает внутриутробно, при формировании генетического материала плода. Развитие дисплазии связано со структурным изменением коллагена и недостатком компонентов соединительной ткани. Как результат, у детей отмечается гипермобильность («слабость») в суставах, проявляющаяся болезненностью и частыми вывихами. Треск и скрипение в суставах обусловлены растяжением связок и «разбалтыванием» суставов, вследствие чего происходит соприкасание хрящевых поверхностей. Среди других симптомов ДСТ — низкая масса тела, деформации позвоночника, плоскостопие, пролапс митрального клапана и другие.
• Артрит (воспаление одного или нескольких суставов). Изменения в хрящевой ткани при артритах проявляется трещинами, расслоением, истончением, что приводит к появлению скрипения при движениях в суставе. Кроме того, хруст и треск связаны с изменениями в костной ткани — появлением уплотнений, шипов, наростов.
• Последствия перенесенной травмы, которые приводят к воспалению и деформации суставных поверхностей. Искривление кости сопровождается хрустом во время ходьбы или бега, что объясняется нарушением точности прилегания суставных поверхностей. Как правило, у детей гладкость эпифизов восстанавливается в полном объеме, но иногда скрипение сохраняется.
• Врожденные аномалии сухожилий и эпифизов, в результате чего суставные поверхности сочленяющихся костей не совпадают. Возникают биомеханические нарушения, сопровождающиеся щелчками и хрустом. Если нарушения незначительны, серьезных нарушений функциональности сустава не будет. Обширные дефекты приводят к развитию патологии опорно-двигательного аппарата, снижению качества жизни.

Скрипение суставов в пубертатном периоде

Подростки в переходном возрасте нередко жалуются на треск и хруст в суставах. Причинами являются их гипермобильность из-за неравномерного роста костной ткани и внутренних органов, интенсивные физические нагрузки либо, наоборот, гиподинамия. Если скрипение не сопровождается дискомфортом или болезненностью в суставах, состояние нормализуется благодаря дозированным занятиям спортом, соблюдению режима дня, сбалансированному рациону, в который входят в достаточном количестве витамины и кальций.

К появлению скрипа может привести длительное пребывание подростка в одном положении, например, во время школьных занятий. При этом отдельные части тела (шея, конечности) подвергаются избыточной нагрузке, что приводит к перенапряжению и даже воспалению мышц, связок и хрящей. Хруст обычно появляется при резком изменении положения тела. Чаще всего это состояние неопасно для организма подростка, так как для детей характерно быстрое восстановление хрящевой и мышечной ткани. Однако при предрасположенности к суставным патологиям перегрузка структур опорно-двигательного аппарата может привести к их появлению.

У ребенка хрустят суставы: что делать родителям

Если при появлении хруста малыш не жалуется на боль или дискомфорт в суставе, а признаки воспаления отсутствуют, в таком случае не стоит паниковать. Чаще всего скрипение связано с взрослением ребенка, формированием его костно-мышечного скелета.

В каких же случаях хруст в суставах должен насторожить родителей?

• Появление неприятных ощущений или боли в хрустящем суставе.
• Наличие постоянного скрипа или щелчков только в одном суставе (коленном, плечевом, тазобедренном и т.д.).
• Звуковые симптомы наблюдаются в течение длительного времени.
• Пассивные и активные движения конечностями, туловищем сопровождаются плачем, беспокойством ребенка.
• При скрипе в суставе одновременно отмечаются признаки локального воспаления в виде его отечности, покраснения кожи, локального повышения температуры кожных покровов над пораженным суставом.
• В пользу подвывиха либо вывиха бедра свидетельствует сочетание треска в тазобедренном суставе с асимметрией складок кожи в паху, под ягодицами, а также трудности при разведении бедер.

При наличии хотя бы одного их этих признаков нельзя откладывать визит к врачу — следует показать ребенка детскому ревматологу в Калининграде или ортопеду.

Диагностика при хрусте в суставах

Чтобы выяснить причину скрипения суставов, врач при первичной консультации тщательно осматривает ребенка, а также внимательно оценивает его жалобы и анамнестические сведения. Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики рекомендуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение в крови маркеров воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор);
• УЗИ суставов для определения состояния связочного аппарата и количества синовиальной жидкости.

В тяжелых клинических случаях проводится КТ, МРТ, артроскопия. При подозрении на ревматизм и дисплазию соединительной ткани назначается УЗ-диагностика сердца.

На основании результатов диагностики врач составляет индивидуальный план лечения и реабилитации. Терапия прежде всего заключается в диетическом питании. Продукты из рациона должны быть насыщены витаминами и кальцием. Чрезвычайно важно соблюдение питьевого режима, так как обильное питье способствует восстановлению объема синовиальной жидкости. Значительную роль отводят лечебной физкультуре и физиотерапевтическим процедурам.

Лекарственные препараты применяются исключительно после проведенного обследования и по назначению врача. Бесконтрольный прием медикаментов чреват опасными осложнениями.

Если Ваш малыш жалуется на неприятные ощущения в области суставов, сопровождающиеся хрустом, запишите его на прием к детскому ревматологу клиники «Эдкарик» в Калининграде. Даже если на данный момент серьезных проблем у ребенка не обнаружат, специалист даст рекомендации, касающиеся профилактики развития заболевания суставов в будущем.