Ребенку была сделана операция на сердце: профконтроль

Реабилитация после хирургической операции на сердце у ребенка — это достаточно объемная программа, рассчитанная на длительный срок. Поэтому родителям нужно изначально настроиться на этот процесс. Ведь от их организованных действий будет зависеть результат, то есть здоровье ребенка. Конечно, на этом пути обязательно встретятся трудности, но опытный детский кардиолог в Калининграде поможет в их преодолении. Специалист составит план реабилитации, и будет контролировать его выполнение. Если действия врача и родителей будут слаженными, перенесший операцию на сердце ребенок сможет в будущем вести полноценную жизнь.

Что нужно знать о детях, которым была сделана операция на сердце

Кардиологическая реабилитация является одним из важнейших этапов лечения сердечных патологий. После оперативного лечения могут наблюдаться у таких детей некоторые особенности состояния. Перечислим основные изменения в зависимости от характера операции:

1. Почти у четверти прооперированных маленьких пациентов отмечается тахикардия и одышка. Они быстро устают даже при незначительных физических нагрузках.
2. Дети, которым были прооперированы по поводу дефекта межжелудочковой перегородки тоже плохо справляются с физическими нагрузками. Причем выраженность сердечной недостаточности зависит от сроков выполнения операции, то есть, чем раньше устранен дефект, тем лучше для ребенка.
3. До 5% детей с пороками сердцами после операции страдают от неспецифических легочных заболеваний, а 1 3% отмечаются признаки эндокардита.
4. После оперативной коррекции аорты у 4% детей систолическое давление не приходит сразу в норму, а 18% больных — остается неизменным диастолическое давление. Процесс нормализации давления в легочной артерии может занять 5-7 лет, а признаки гипертрофии и нарушения проводимости полностью исчезают только у трети прооперированных детей

Характер нарушений, как и их частота, напрямую зависят от периода хирургического доступа. По наблюдению специалистов, у некоторых детей они сохраняются на протяжении 7-10 лет.

Периодичность наблюдения у детского кардиолога

Одним из главных условий успешной реабилитации считается регулярное посещение кардиолога. После выписки из стационара специалист составляет план на длительную перспективу и ближайшее время. В этой программе содержатся такие пункты:

• срок следующей плановой госпитализации ребенка;
• реабилитация в санатории кардиологического профиля;
• амбулаторное наблюдение кардиологом по месту жительства.

Что касается периодичности посещений, то младенцы до месяца должны осматриваться кардиологом каждую неделю, потом дважды в месяц в течение первого полугодия, а следующие 6 месяцев — раз в месяц.

Конечно, все сроки консультации устанавливает врач. Поэтому график осмотров может быть изменен, если этого потребует состояние ребенка.

Если операция на сердце была сделана ребенку после года, тогда кратность посещений детского кардиолога — дважды в год. Потом обязательные осмотры проводятся не реже одного раза за 2 года. Но эта схема часто меняется, поскольку дети после операции на сердце нуждаются в плановой госпитализации, они регулярно осматриваются кардиохирургом, который оценивает динамику состояния. Также внеплановый осмотр может потребоваться для коррекции дозировок препаратов, входящих в комплекс поддерживающей терапии.

Все дети после операции на сердце раз в три месяца проходят ЭКГ, а дважды год — электрокардиографию. Рентгенография грудной клетки в двух проекциях выполняется каждый год.

Оценка эффективности периода восстановления

В скорейшем достижении положительного результата заинтересованы не только родители, но кардиологи, которые наблюдают ребенка. Реабилитация считается успешной, если:

• нет жалоб на у родителей и самого ребенка;
• отсутствует симптоматика декомпенсации;
• не отмечаются клинические проявления инфекционного эндокардита;
• все лабораторные анализы в пределах нормы;
• значительно уменьшились, либо исчезли полностью шумы в сердце;
• наблюдается нормализация давления;
• заметна положительная динамика ЭКГ и ЭХО;
• не отмечается нарушений ритма и проводимости.

Но самый важный показатель — это переносимость ребенком физических нагрузок. Об эффективной реабилитации будет свидетельствовать расширение диапазона активности ребенка, перенесшего операцию на сердце.

Диспансерный учет

Родители должны понимать, что даже при отличном результате операции и успешном течении периода восстановления ребенок не может считаться полностью здоровым. Такие дети должны находиться под постоянным наблюдением специалиста, поскольку остается угроза развития эндокардита, различных нарушений сердечного ритма и проводимости. Вопрос о снятии с учета ребенка, который перенес операцию на сердце даже в младенчестве, решается коллегиально детским кардиологом и кардиохирургом.

Рекомендации специалиста

Самый ответственный период — это первые дни и недели после операции на сердце или сосудах. Поэтому родители обязаны четко выполнять все рекомендации детского кардиолога. В перечень основных правил входит:

1. Четкое соблюдение дозировок препаратов, назначенных ребенку врачом. Также строго нужно следить за графиком приема сердечных гликозидов.
2. Надо правильно рассчитать количество жизненно необходимого препарата, чтобы случайно не оказаться в ситуации, когда лекарство внезапно закончилось. Родители должны своевременно посетить лечащего врача, чтобы он выписал рецепт. Пропусков приема препарата не должно быть.
3. Рацион ребенка после операции на сердце должен включать продукты, богатые на содержание калия: курага, банан.
4. Педагогов или воспитателей в садике необходимо проинформировать, что ребенок принимает сердечные гликозиды.
5. После выписки из стационара можно гулять с ребенком, если позволяет погода. Но при этом нельзя допускать длительных пеших прогулок. Лучше воспользоваться коляской.
6. Первый месяц после операции нельзя посещать мест, где большое скопление людей. Эта мера позволит избежать нежелательного заражения опасными инфекциями.

В период реабилитации очень важно правильно выполнять гигиенические манипуляции. При малейшем изменении состояния нужно немедленно обращаться к детскому кардиологу.

Детская поликлиника "Эдкарик" считается одним из лучших медицинских центров в Калининграде. Более тридцати лет мы следим за здоровьем наших маленьких соотечественников. У нас работают лучшие специалисты в области детской кардиологии. Доброжелательное отношение персонала и располагающая атмосфера создадут благоприятный настрой для успешного лечения и реабилитации маленьких пациентов. Записаться к нам на прием можно по телефону или в онлайн-режиме, заполнив на нашем официальном сайте заявку.