Детская частная клиника и стоматология в Калининграде
Калининград, Московский пр,, 1-3, +7 (4012) 55-77-55
Калининград, Ген. Челнокова, 25, +7 (4012) 55-77-55

Воспаление (припухлость кожных тканей, краснота) в области суставов у ребенка

Признаки воспаления в области суставов (покраснение кожи, отечность, повышение температуры над пораженным суставом) характерны для группы заболеваний, объединенных общим термином «артрит». Если при осмотре ребенка Вы обнаружили эти проявления, необходимо показать малыша детскому ревматологу в Калининграде клиники «Эдкарик». Своевременная диагностика позволит выявить причины артрита, установить точный диагноз и назначить адекватную терапию.

Что такое артрит?

Артритом называется воспаление сустава. Воспалительный процесс затрагивает как один сустав, так и одновременно несколько. Наиболее часто это патологическое состояние встречается у деток в возрасте 5-6 лет, причем девочки страдают артритом в 2-3 раза чаще мальчиков.

Несмотря на разнообразие причин возникновения разных видов артрита, для них свойственен единый механизм развития заболевания — появление системных аутоиммунных процессов. Помимо суставных структур, поражаются кожные покровы, мышцы, глаза, внутренние органы. Формирование деформаций и контрактур снижает трудоспособность детей и приводит к их инвалидизации.


Виды воспалительного поражения суставов

Классификация артритов у детей учитывает основные симптомы заболевания и особенности его течения:

  • Инфекционные артриты — их возникновение связано с воздействием инфекционного агента (патогенные бактерии, грибы, вирусы, глисты).
  • Реактивные артриты — негнойное воспаление суставов, развивающееся после перенесенных инфекционных болезней (обычно это кишечные и мочеполовые инфекции).
  • Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) — самый распространенный вид артрита в детском возрасте. Точная причина его неизвестна, тяжесть состояния связана с постепенным разрушением суставов, а также внесуставными поражениями.
  • Ревматический артрит — его причиной является стрептококк. Помимо суставов, болезнь нередко поражает сердце и сосуды, что приводит к развитию сердечно-сосудистой недостаточности.
  • При болезни Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит) наблюдается поражение суставов позвоночника, вследствие чего развивается его деформация.

Почему возникает артрит?

Наиболее часто воспаление в суставах провоцируют такие негативные факторы:

  • перенесенные инфекционные (бактериальные, вирусные и т.д.) заболевания;
  • аутоиммунные процессы;
  • травмы;
  • перенесенные хирургические операции на костно-суставном аппарате, во время проведения которых не была соблюдена стерильность;
  • наследственность;
  • механические травмы структур сустава, обусловленные ожирением, подъемом тяжестей, чрезмерной нагрузкой при занятиях спортом.

Проявления артритов в детском возрасте

Суставная боль является основным проявлением артритов. Ее характеристики варьируют в зависимости от особенностей организма пациента и фактора, который вызвал воспаление.

Среди других признаков артрита выделяют:

  • локальные симптомы, возникающие при воспалении сустава (отечность, покраснение кожи, повышение кожной температуры, ограниченная подвижность);
  • воспаление рядом расположенных лимфатических узлов;
  • мышечная боль;
  • тугоподвижность сустава (скованность) в утренние часы;
  • гипертермия до 38-390.

Ухудшение функциональности суставов проявляется в виде хромоты, невозможности обслуживать себя, держать чашку или ручку.

Для разных видов артритов свойственны специфическая локализация, определенная степень выраженности болевого синдрома, характерные суставные деформации и поражения внутренних органов:

  • При ЮРА наблюдается симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп. Отмечается скованность в суставах утром после пробуждения. Характерные деформации — в виде «ласт моржа» и «лебединой шеи».
  • Для ревматического артрита свойственно асимметричное поражение крупных суставов. Боль интенсивная, носит мигрирующий характер. Суставные деформации отсутствуют.
  • Болезнь Бехтерева проявляется поражением суставов ног. Вовлечение в воспалительный процесс позвоночника приводит к окостенению межпозвонковых суставов и утрате подвижности.
  • Реактивный артрит характеризуется асимметричным воспалением суставов нижних конечностей. Одновременно с артритом наблюдается воспаление в половых органах, конъюнктиве. Контрактуры и деформация для реактивного артрита не характерны.

Как диагностировать артрит?

Еще при первичном осмотре ребенка врач может предположить наличие у него артрита. В пользу его развития говорят жалобы маленького пациента, изменения в области сустава, снижение объема движений.

Чтобы определить причины заболевания, ребенку необходимо пройти ряд диагностических процедур:

  • общий клинический и биохимический анализ крови (для оценки степени выраженности воспаления);
  • определение в крови воспалительных маркеров (С-реактивный белок, фибриноген и другие);
  • определение HLA-B27 (маркер, который появляется при болезни Бехтерева);
  • исследование крови на наличие цитруллинированного виментина MCV (специфический маркер ЮРА).

Для оценки состояния хрящей, костной ткани рекомендуется проведение УЗ-диагностики, рентгенографии, МРТ и артроскопии суставов.


Принципы лечения артритов в детском возрасте

В педиатрической практике применяются преимущественно консервативные методы терапии. Оперативное вмешательство проводится при формировании стойких контрактур и выраженной деформации суставов.

Цель консервативной терапии независимо от вида артрита состоит в следующем:

  • устранение болевого и воспалительного синдромов;
  • нормализация деятельности иммунной системы;
  • профилактика формирования контрактур и деформаций.

Эффективность терапии обусловлена ее своевременностью и комплексным выполнением всех ее целей. Раннее начало лечения препятствует возникновению осложнений. К тому же продолжительность терапии на начальных этапах артрита значительно короче, чем при необратимых изменениях в суставах и внутренних органах.

Терапия артритов включает в себя:

  • назначение медикаментов, купирующих проявления воспаления (нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в редких случаях — цитостатики);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • массажи;
  • санаторно-курортное лечение.

Если к воспалению сустава привела инфекция, одним из направлений в лечении будет применение антибиотиков.


Меры профилактики

Чтобы предупредить развитие воспаления суставов в детском возрасте, необходимо вовремя диагностировать и лечить инфекционные заболевания, исключить контакты с больными ОРВИ. Дети, занимающие спортом, должны избегать выраженных физических нагрузок и перенапряжения.

Следует помнить о наследственной предрасположенности к возникновению артрита. Дети, у которых кто-то из родственников страдал или страдает воспалительным поражением суставов, должен ежегодно проходить осмотр у ревматолога. Своевременная сдача базовых анализов позволит обнаружить доклинические изменения и начать лечение.

При подозрении на артрит детский ревматолог клиники «Эдкарик» в Калининграде назначит комплексное обследование и по результатам диагностики рекомендует эффективное лечение. Не затягивайте визит к специалисту — записывайтесь на прием при первых симптомах поражения суставов у ребенка.

Пожалуйста, оцените доступность/качество описания и оформления этой страницы
Средняя оценка 4.71 на основании 7 голосов.
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.

«ЭДКАРИК» В ФОТОГРАФИЯХ

Несколько случайных отзывов

17.06.2015Вердиева Н.В.

Огромное спасибо замечательным и отзывчивым докторам Элердовой М.А. и Марковой Ю.А. С уважением, Вердиева Н.В.

26.11.2014 Шиманская Евгения Олеговна

Я, Шиманская Евгения Олеговна, выражаю благодарность Шагиной Ирине "супер-доктору", который очень помог нам в лечении моей дочки 2 лет. Очень подробная консультация, которую провела доктор, надеюсь, нам поможет в дальнейшем уходе за зубками. Спасибо за профессиональную работу и ВЕЛИКОЕ! терпение.

Спасибо!

26.04.2017Наталья (дочка Голубева Надежда)

Лечили зубки дочке. Под общим наркозом,  ребенку не было и двух лет. Очень боялись наркоза, так как прочитали много негативного в интернете. Но все прошло очень хорошо. Да , конечно, ребенок плакал и капризничал после наркоза, но все это закончилось очень быстро. Сейчас у нас здоровые белые зубки и мы рады что решились на это. Спасибо доктору Рубанову С.С., за наши здоровые зубки.

20.01.2021Пациент

12.01.21 20:22:43 отзыв оставлен на портале prodoctorov.ru: 

Позвонили в клинику с проблемой кариеса у ребёнка. Зуб болел, нужно лечить. Администратор записал на приём к врачу Лапухиной. По телефону объяснили, что врач осмотрит зуб, примет решение о лечении и сделает временную или постоянную пломбу. На осмотре пришлось 20 минут заполнять бумаги, по факту осмотр длился 10 минут, на котором сделали заключение, что у ребёнка кариес. И все! А потом врач сказала, что у неё осталось 8 минут до конца приёма и ничего сделать она не успеет. То, что у ребёнка кариес, мы и так знали и озвучили это по телефону. Зачем в таком случае, обещать что-то сделать? Врач предложила записаться на другое число и сделать временную пломбу. Это в период новогодних каникул? По телефону после приёма 2 раза позвонили разные администраторы, сказали, что у ребёнка абсцесс, потом пульпит. Потом что ошиблись. По факту в карте в графе диагноз вообще ничего не указали. И это детская клиника! Что за отношение к детям? И по какой-то причине мой отзыв не публикуют на странице "Эдкарика". Или им нужны только положительные отзывы. Так их надо заслужить. Пообещали разобраться, и в ответ тишина...

По существу этого отзыва необходимо сказать следующее. Взаимоотношения  пациент-клиника-врач регулируются целым рядом правительственных документов, без которых врач не имеет права приступать к лечению. Для их заполнения требуется время. Поэтому мы приглашаем в клинку  за 15- 20 минут до приема. На заполнение первичных документов в среднем тратится 10 минут. Первичную информацию о будущем приеме и его ориентировочную стоимость администраторы так же сообщают при записи. В холлах, кабинетах установлены камеры с таймерами. В случае конфликтной ситуации можно посмотреть  запись и  время действия.

Что произошло  в вашем случае.  Заполнение  документов велось 15 минут. Т.О. 5 минут уже пошло в счет приема.   5 минут потребовалось на установление контакта с ребенком.  4 минуты на рентген диагностику. 10 минут   на осмотр и   согласование вариантов лечения. Необходимо учесть , что ваш прием состоялся по неотложному состоянию (острая боль) и у врача было ограниченное время приема. Вашего ребенка старались принять вне очереди. 

Диагноз пульпит лечится как в один прием, так и в несколько  посещений    .В данном случае из-за отсутствия времени  врач старалась в первую очередь снять острую боль и поставить временную пломбу.  Технология   постоянного  пломбирования требует большего времени, необходима  дополнительная диагностика и пришлифовка  контактов для того, чтобы было удобно жевать и пломба не нагружала сустав. Времени для этого не было, предложили поставить временную пломбу,  о чем и говорилось при записи (она сохранена). Но папа отказался, сославшись на  свой личный негативный опыт. В результате ребенок оказался 30 декабря без нашей помощи. Это был последний день работы клиники.

Таким образом ситуация выглядит с нашей стороны. Она подкреплена документально.  То, что администратор ошиблась с диагнозом, посмотрев в другой документ, разговаривая   с вами   по телефону, печально, но она сама тут же и исправила ошибку, принесла извинения. 

Работа с нашими маленькими  пациентами  и их родителями требует у докторов и всех сотрудников  повышенного внимания, эмоциональных  затрат.  Мы все стараемся  эффективно оказать помощь.  Надеемся на ваше понимание.  Всего доброго вам и вашей семье.

Смотреть все