Детская частная клиника и стоматология в Калининграде
Калининград, Московский пр,, 1-3, +7 (4012) 55-77-55
Калининград, Ген. Челнокова, 25, +7 (4012) 55-77-55

Частые и обильные срыгивания

Если малыш первого года жизни срыгнул после кормления небольшое количество смеси или молока - как правило, нет причин для беспокойства — в таком возрасте это явление расценивается как физиологическая норма. Однако обильные и частые срыгивания могут быть признаком нарушения работы нервной системы. Такие случаи требуют обращения за консультацией к специалистам. Наш детский невролог в Калининграде поможет разобраться, когда срыгивание считается возрастной особенностью, а в каких ситуациях состояние малыша требует подключения терапии.

Когда срыгивание считается нормой?

Срыгиванием называется заброс желудочного содержимого в пищевод и полость рта, возникающий самопроизвольно после кормления. Медики утверждают: около 80% малюток склонны к срыгиванию. У большинства это явление прекращается к двум-трем месяцам, крайне редко может длиться до четырех-пяти месяцев. Нормальными до этого периода считаются два варианта срыгивания:

  • Если после кормления малыш срыгнул не больше двух чайных ложек смеси либо молока.
  • Когда в течение дня наблюдается одно срыгивание содержимым желудка объемом более чем три чайных ложки.

К восьмому месяцу физиологическое (так называемое «доброкачественное») срыгивание должно полностью прекратиться.

Срыгивание связано с анатомическими особенностями строения пищеварительного тракта у детей до 1 года. Оно возникает при заглатывании воздуха в желудок либо при повышении внутрибрюшного давления. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • неправильным прикладыванием малыша к груди;
  • отсутствием режима кормления, перекормом;
  • активным сосанием при кормлении, заглатыванием при этом воздуха;
  • неправильным подбором бутылочек для кормления и смесей для искусственного вскармливания;
  • тугим пеленанием;
  • резким изменением положения тела малыша сразу же после завершения кормления;
  • повышенным газообразованием в кишечнике.

Как родителям младенца определить «доброкачественность» срыгиваний? Для физиологического срыгивания свойственны такие факторы:

  • возраст малыша до 1 года;
  • срыгивание происходит 2 и более раз в течение суток на протяжении трех и более недель;
  • срыгивания возникают спонтанно, без каких-либо специфических предвестников;
  • во время срыгивания отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • малыш не испытывает сложностей при глотании и кормлении, не принимает вынужденную позу;
  • срыгивания не сопровождаются повышенной потливостью и бледностью малютки, ухудшением его общего состояния;
  • ребенок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе соответственно возрасту.

В пользу физиологического срыгивания говорит также отсутствие у ребенка симптомов заболеваний центральной нервной системы и органов пищеварения, обменных нарушений.


Как определяется интенсивность срыгивания?

Для оценки применяется специальная пятибалльная шкала, где:

  • 1 балл — до 5 срыгиваний за сутки в объеме до 3 мл;
  • 2 балла — больше чем 5 срыгиваний за сутки в объеме свыше 3 мл;
  • 3 балла — малыш срыгивает более 5 раз в течение суток до 1/2 объема молока или смеси (до половины случаев кормления);
  • 4 балла — каждое кормление сопровождается срыгиванием небольшого количества смеси или молока в течение получаса и более;
  • 5 баллов — не менее чем половина кормлений заканчивается срыгиванием от 1/2 до всего объема молока или смеси.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Срыгивание может быть признаком заболевания, и в таком случае без помощи врача не обойтись. Ребенка необходимо показать неврологу, если он:

  • обильно срыгивает («фонтанирует»), интенсивность срыгивания составляет 3 и больше баллов;
  • при срыгивании капризничает, плачет;
  • после срыгивания требует его снова покормить, так как остается голодным;
  • недостаточно прибавляет в весе, плохо спит;
  • имеет симптомы заболеваний органов дыхания, перенес воспаление легких (особенно в первые 6 месяцев жизни).

На наличие серьезных патологий могут указывать:

  • резкое снижение массы тела;
  • урежение частоты мочеиспускания (менее 8-10 раз в течение суток);
  • обильная рвота желудочным одержимым с примесью желчи;
  • отсутствие стула.

Срыгивания могут свидетельствовать о каких-то проблемах в организме, если они не прекратились у годовалого малыша.


Причины и проявления патологического срыгивания

Частые и обильные срыгивания могут возникать из-за:

  • врожденных аномалий и хирургических патологий пищеварительного тракта (пилоростеноз, гастроэзофагеальный рефлюкс);
  • диафрагмальных грыж;
  • родовых травм, осложнившихся поражением головного мозга;
  • травм шейного отдела позвоночного столба;
  • нейроинфекций;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • наследственных обменных нарушений;
  • лактазной недостаточности.

Для патологического срыгивания характерны интенсивность и систематичность, заброс в полость рта из желудка большого объема молочной смеси или молока. Отмечается снижение прибавки в массе тела или ее отсутствие. Упорная рвота осложняется обезвоживанием организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатичностью ребенка.

В результате заброса содержимого из желудка в дыхательные пути у малыша развивается аспирационная пневмония, для которой свойственны общая слабость, потливость, кашель, повышение температуры тела.


Диагностика и принципы лечения

Педиатры считают, что, если интенсивность физиологического срыгивания не уменьшилась к трехмесячному возрасту, следует начинать терапию. Не стоит сразу же прибегать к медикаментам. Врач обращает внимание на следующее:

  • процесс кормления малыша;
  • виды применяемых для кормления смесей.

Изменение процесса кормления и правильный подбор смесей нередко положительно влияют на интенсивность срыгиваний.

В некоторых случаях для кормления малыша рекомендуется использовать специальные антирефлюксные смеси. Входящая в их состав добавка из натуральных волокон предотвращает срыгивание содержимого из желудка, а также стимулирует перистальтику кишечника.

Если положительный эффект от антирефлюксных смесей отсутствует, деткам назначаются лекарственные препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта и понижающие кислотность желудочного сока.

При наличии у ребенка в возрасте до 1 года признаков патологического срыгивания - необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Невролог внимательно изучит жалобы, уточнит у мамы особенности кормления малыша, расспросит, как протекали ее беременность и роды. Если врач заподозрит у ребенка какую-то патологию, он направит его на консультацию к специалистам других профилей — хирургу, эндокринологу.

Для диагностики заболеваний, которые приводят к возникновению частых и обильных срыгиваний, применяются такие методы:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография костей черепа, позвоночника, органов грудной и брюшной полости;
  • внутрипищеводная рН-метрия и другие.

Дальнейшая тактика лечения патологического срыгивания зависит от выявленной причины.

Дорогие родители, помните, что своевременное обращение к специалисту поможет установить причину патологии и быстро принять меры по ее устранению. Записаться на прием к квалифицированному детскому неврологу в Калининграде можно позвонив по номерам телефона, указанным на нашем сайте, либо заполнив специальную форму.

Пожалуйста, оцените доступность/качество описания и оформления этой страницы
Средняя оценка 4.67 на основании 15 голосов.
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.

«ЭДКАРИК» В ФОТОГРАФИЯХ

Несколько случайных отзывов

09.02.2016Анонимно

Огромное спасибо за лечение наших зубиков!

21.05.2021Полина
Хочу выразить огромную благодарность стоматологу Глыбовец Денису Сергеевичу! Медсестре Олесе. Я в восторге от того, как он быстро нашел контакт с моей дочерью. Дочери удалили два зуба под седацией. У ребенка ни слез, ни испуга. Мамочки, ничего страшного в этой процедуре нет.
19.02.2020Мария
Добрый день! Хочу выразить благодарность Рубанову Сергей Сергеевичу и всей команде специалистов, которые вылечили(восстановили) и удалили зубки под общим наркозом моей 6- летней дочери! Очень переживала из-за существующих предрассудках об общем наркозе, как оказалось абсолютно зря! Доча довольно быстро и легко отошла от 4,5 часов наркоза, зубки здоровые, ребенок, спокоен, мама безумно благодарна врачам клиники!)) Жалею что раньше не решилась на процедуру! Для деток испытывающих панику при виде стоматологического кресла идеальное решение! Спасибо за здоровые зубки моего ребенка!!!
01.06.2021Мария
Выражаем огромную благодарность врачу стоматологу Глушкову Роману Игоревичу за лечение Дениса Лузгина.Спасибо Вам ,за общение и консультации.С уважением семья Дениса
Смотреть все