Детская частная клиника и стоматология в Калининграде
Калининград, Московский пр,, 1-3, +7 (4012) 55-77-55
Калининград, Ген. Челнокова, 25, +7 (4012) 55-77-55

Частые и обильные срыгивания

Если малыш первого года жизни срыгнул после кормления небольшое количество смеси или молока - как правило, нет причин для беспокойства — в таком возрасте это явление расценивается как физиологическая норма. Однако обильные и частые срыгивания могут быть признаком нарушения работы нервной системы. Такие случаи требуют обращения за консультацией к специалистам. Наш детский невролог в Калининграде поможет разобраться, когда срыгивание считается возрастной особенностью, а в каких ситуациях состояние малыша требует подключения терапии.

Когда срыгивание считается нормой?

Срыгиванием называется заброс желудочного содержимого в пищевод и полость рта, возникающий самопроизвольно после кормления. Медики утверждают: около 80% малюток склонны к срыгиванию. У большинства это явление прекращается к двум-трем месяцам, крайне редко может длиться до четырех-пяти месяцев. Нормальными до этого периода считаются два варианта срыгивания:

  • Если после кормления малыш срыгнул не больше двух чайных ложек смеси либо молока.
  • Когда в течение дня наблюдается одно срыгивание содержимым желудка объемом более чем три чайных ложки.

К восьмому месяцу физиологическое (так называемое «доброкачественное») срыгивание должно полностью прекратиться.

Срыгивание связано с анатомическими особенностями строения пищеварительного тракта у детей до 1 года. Оно возникает при заглатывании воздуха в желудок либо при повышении внутрибрюшного давления. Это может быть обусловлено следующими факторами:

  • неправильным прикладыванием малыша к груди;
  • отсутствием режима кормления, перекормом;
  • активным сосанием при кормлении, заглатыванием при этом воздуха;
  • неправильным подбором бутылочек для кормления и смесей для искусственного вскармливания;
  • тугим пеленанием;
  • резким изменением положения тела малыша сразу же после завершения кормления;
  • повышенным газообразованием в кишечнике.

Как родителям младенца определить «доброкачественность» срыгиваний? Для физиологического срыгивания свойственны такие факторы:

  • возраст малыша до 1 года;
  • срыгивание происходит 2 и более раз в течение суток на протяжении трех и более недель;
  • срыгивания возникают спонтанно, без каких-либо специфических предвестников;
  • во время срыгивания отсутствует напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • малыш не испытывает сложностей при глотании и кормлении, не принимает вынужденную позу;
  • срыгивания не сопровождаются повышенной потливостью и бледностью малютки, ухудшением его общего состояния;
  • ребенок активен, имеет хороший аппетит, прибавляет в весе соответственно возрасту.

В пользу физиологического срыгивания говорит также отсутствие у ребенка симптомов заболеваний центральной нервной системы и органов пищеварения, обменных нарушений.


Как определяется интенсивность срыгивания?

Для оценки применяется специальная пятибалльная шкала, где:

  • 1 балл — до 5 срыгиваний за сутки в объеме до 3 мл;
  • 2 балла — больше чем 5 срыгиваний за сутки в объеме свыше 3 мл;
  • 3 балла — малыш срыгивает более 5 раз в течение суток до 1/2 объема молока или смеси (до половины случаев кормления);
  • 4 балла — каждое кормление сопровождается срыгиванием небольшого количества смеси или молока в течение получаса и более;
  • 5 баллов — не менее чем половина кормлений заканчивается срыгиванием от 1/2 до всего объема молока или смеси.

Какие симптомы должны насторожить родителей?

Срыгивание может быть признаком заболевания, и в таком случае без помощи врача не обойтись. Ребенка необходимо показать неврологу, если он:

  • обильно срыгивает («фонтанирует»), интенсивность срыгивания составляет 3 и больше баллов;
  • при срыгивании капризничает, плачет;
  • после срыгивания требует его снова покормить, так как остается голодным;
  • недостаточно прибавляет в весе, плохо спит;
  • имеет симптомы заболеваний органов дыхания, перенес воспаление легких (особенно в первые 6 месяцев жизни).

На наличие серьезных патологий могут указывать:

  • резкое снижение массы тела;
  • урежение частоты мочеиспускания (менее 8-10 раз в течение суток);
  • обильная рвота желудочным одержимым с примесью желчи;
  • отсутствие стула.

Срыгивания могут свидетельствовать о каких-то проблемах в организме, если они не прекратились у годовалого малыша.


Причины и проявления патологического срыгивания

Частые и обильные срыгивания могут возникать из-за:

  • врожденных аномалий и хирургических патологий пищеварительного тракта (пилоростеноз, гастроэзофагеальный рефлюкс);
  • диафрагмальных грыж;
  • родовых травм, осложнившихся поражением головного мозга;
  • травм шейного отдела позвоночного столба;
  • нейроинфекций;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • наследственных обменных нарушений;
  • лактазной недостаточности.

Для патологического срыгивания характерны интенсивность и систематичность, заброс в полость рта из желудка большого объема молочной смеси или молока. Отмечается снижение прибавки в массе тела или ее отсутствие. Упорная рвота осложняется обезвоживанием организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатичностью ребенка.

В результате заброса содержимого из желудка в дыхательные пути у малыша развивается аспирационная пневмония, для которой свойственны общая слабость, потливость, кашель, повышение температуры тела.


Диагностика и принципы лечения

Педиатры считают, что, если интенсивность физиологического срыгивания не уменьшилась к трехмесячному возрасту, следует начинать терапию. Не стоит сразу же прибегать к медикаментам. Врач обращает внимание на следующее:

  • процесс кормления малыша;
  • виды применяемых для кормления смесей.

Изменение процесса кормления и правильный подбор смесей нередко положительно влияют на интенсивность срыгиваний.

В некоторых случаях для кормления малыша рекомендуется использовать специальные антирефлюксные смеси. Входящая в их состав добавка из натуральных волокон предотвращает срыгивание содержимого из желудка, а также стимулирует перистальтику кишечника.

Если положительный эффект от антирефлюксных смесей отсутствует, деткам назначаются лекарственные препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта и понижающие кислотность желудочного сока.

При наличии у ребенка в возрасте до 1 года признаков патологического срыгивания - необходимо в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Невролог внимательно изучит жалобы, уточнит у мамы особенности кормления малыша, расспросит, как протекали ее беременность и роды. Если врач заподозрит у ребенка какую-то патологию, он направит его на консультацию к специалистам других профилей — хирургу, эндокринологу.

Для диагностики заболеваний, которые приводят к возникновению частых и обильных срыгиваний, применяются такие методы:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография костей черепа, позвоночника, органов грудной и брюшной полости;
  • внутрипищеводная рН-метрия и другие.

Дальнейшая тактика лечения патологического срыгивания зависит от выявленной причины.

Дорогие родители, помните, что своевременное обращение к специалисту поможет установить причину патологии и быстро принять меры по ее устранению. Записаться на прием к квалифицированному детскому неврологу в Калининграде можно позвонив по номерам телефона, указанным на нашем сайте, либо заполнив специальную форму.

Пожалуйста, оцените доступность/качество описания и оформления этой страницы
Средняя оценка 4.58 на основании 89 голосов.
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.

«ЭДКАРИК» В ФОТОГРАФИЯХ

Несколько случайных отзывов

15.12.2017Анонимно

Мы лечили зубки под наркозом у доктора Рубанова С.С. Было очень волнительно, но все прошло очень хорошо. Красивые зубки! Спокойные ночи - малыш не просыпается с криками, кушает намного лучше. Мы счастливы, что нашли вас!!! Огромное спасибо! Вы - волшебник!

12.11.2021Екатерина
Добрый вечер. Осталась очень недовольна вторым посещением вашей клиники. Я была с пятилетним сыном у врача Трушеной. Честно сказать, у меня очень ограниченный бюджет, я многодетная мама. Поэтому шла к Вам, чтобы залечить ребенку самые острые по необходимости зубы. А, которые могут потерпеть, я планирую на попозже. Врач сделала рентген зуба, с которым мы пришли, и заодно рентген зубок с противоположной стороны. В результате, тот зуб с которым мы пришли, нам забраковали. Сказали, что он очень сложный и делая его можно повредить зачаток растущего зуба. А вот с противоположной стороны между зубами тоже уже полость. Оба зуба надо лечить и один из зубов уже скорее всего пульпитный. Я согласилась на лечение обоих зубов, так как они рядом и заморозка будет одна. Когда врач приступила к лечению сын начал беспокойно себя вести и дергаться. Попытки успокоить ребенка были, но я бы не сказала, что прямо очень старательные. Мое предложение помочь и придержать голову ребенку было отклонено. Но я осталась недовольна не этим. Я понимаю, что дети все разные и очень трудно найти правильный подход к человечку, которого видишь впервые. Меня расстроило то, что врач начала лечение с простого зуба, который бы мог еще подождать, а вот сложный зуб так и остался не вылеченным. Меня просто раздражает такой подход зубных врачей. Откладывают более сложные зубы на потом. Лучше сделать легкий зуб и получить за него деньги. А со сложным зубом все равно еще придут. А еще, меня возмутило то, что когда я попросила дать мне на руки рентген зубов мне сказали, что за распечатку надо будет заплатить 120 р. Это как? Вы оказываете платную услугу рентгена за 210 р (на один зуб) и еще Вам надо заплатить деньги, чтобы получить на руки рентген. Извините конечно, но это просто развод на деньги. Очень разочарована Вашей клиникой(((
20.11.2017Скачковы Олеся и Диана

Хочу выразить благодарность  Марианне Владимировне за прекрасную, квалифицированную работу. Детский стоматолог - это дело не простое, а доктор на позитиве, прекрасно относится к ребенку. Марианна Владимировна, спасибо Вам огромное! 

06.09.2017Анонимно

Огромная благодарность Элердовой М.А. за профессиональную работу и человечность. Волшебный доктор и человек.

Смотреть все