Вывихи, ушибы, растяжения у ребенка

Детство не обходится без травм. Любопытство, чрезмерная двигательная активность, отсутствие необходимых знаний о последствиях опасных действий и технике безопасности приводят к травмированию ребенка. В Калининграде специалисты клиники «Эдкарик» готовы оказать специализированную помощь детям при любых видах травм.

Причины детского травматизма

Согласно статистике, мальчики травмируются чаще, чем девочки. Большинство травм, полученных в детском возрасте, поверхностные (царапины, ссадины, ушибы). Вывихи и переломы верхних конечностей составляют около 15% всех травм. Наиболее редко встречаются переломы костей черепа и нижних конечностей.

Какие травмы наблюдаются у детей, и с чем они связаны?

• Травмы головного мозга в результате падения с пеленального столика или кровати.
• Травмирование шейного отдела позвоночника во время встряхивания ребенка родителем.
• Травмы пальцев рук в период, когда малыш начинает ползать и изучать окружающий мир.
• Травмы головы при падении с высоты собственного роста, ожоги, отравления бытовой химией и медикаментами — наблюдаются с момента, когда ребенок начинает ходить.
• У детей дошкольного возраста — травмы головы, конечностей, полученные на игровых площадках, во время езды на самокатах или велосипедах.

У школьников уже формируется инстинкт самосохранения, они имеют необходимые представления о внешнем мире, поэтому частота травматизма в школьном возрасте снижается. В то же время появляется опасность получения более серьезных травм, что связано с использованием школьниками скоростных видов детского транспорта (мопедов, роликов, скейтов) без соблюдения защитных мер.

В травмировании детей главное место отводится недосмотру со стороны взрослых, когда родители адекватно не оценили опасность ситуации и не приняли меры безопасности.

Ушибы

Ушиб — наиболее часто встречающаяся травма у детей. Он проявляется образованием гематомы (кровоизлияния) в результате повреждения кровеносных сосудов. Целостность тканей при ушибе не нарушается.

Для снятия боли, профилактики увеличения гематомы рекомендуется к месту ушиба приложить холодный компресс, лед, бутылку с холодной водой. Если гематома увеличивается в размерах, возможно, кровотечение из поврежденных сосудов продолжается. В таком случае ребенка надо отвезти в травмпункт, где врач проведет пункцию места ушиба и удалит кровь.

Вывихи

Появление вывихов и подвывихов объясняется тем, что суставы в детском возрасте недостаточно крепкие из-за более эластичной и менее плотной, чем у взрослых, соединительной ткани. Чаще всего страдают суставы пальцев рук, лучезапястный и локтевой суставы.

Вывих сопровождается следующими проявлениями:

• болью в области пострадавшего сустава;
• невозможностью двигать поврежденной конечностью;
• неестественным положением травмированной конечности, связанным с «пружинящей» фиксацией (при попытке вернуть вывихнутому участку физиологическое положение он «пружинит» и не может занять анатомически правильное место).

Задача неотложной помощи при вывихах заключается в иммобилизации поврежденной конечности, придании ей комфортного безболезненного положения. Чтобы уменьшить боль, к месту травмы необходимо приложить пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой, а также дать ребенку обезболивающую таблетку. Дальнейшую помощь оказывает травматолог в условиях медицинского учреждения.

Растяжения

Клиническая картина растяжения связок проявляется через некоторое время после получения травмы. В области поврежденной связки возникает отек, ребенок жалуется на выраженную боль.

Тактика родителей при растяжении связок заключается в следующем:

• провести иммобилизацию травмированного сустава;
• приложить холод к месту поврежденной связки;
• отвезти ребенка в травмопункт.

Если по какой-либо причине показать малыша травматологу оперативно не получается, накладывать повязку на сустав не стоит. Необходимо придать травмированной конечности возвышенное положение, дать ребенку обезболивающую таблетку и отвезти его к специалисту при первой возможности.

Переломы

Растяжения связок нередко сопровождаются переломами костей. В детском возрасте чаще всего возникают переломы костей голени, верхних конечностей, ключиц.

При переломе ребенок жалуется на боль непосредственно в момент получения травмы, а также при касании к месту повреждения, попытке двигать конечностью. В месте перелома возникает отечность. Открытые переломы характеризуются наличием раны в результате повреждения мягких тканей, из которой выступает костный отломок.

Рекомендации родителям при переломах костей у детей:

• обездвижьте травмированную конечность, воспользовавшись подручными средствами (линейкой, плотным картоном и т.д.), исключите любую нагрузку на нее;
• придайте конечности возвышенное положение;
• приложите к месту перелома холод;
• дайте пострадавшему ребенку анальгетик;
• если нарушена целостность кожных покровов (открытый перелом), накройте рану салфеткой, смочив ее антисептиком.

Запрещается самостоятельно устранять смещение костных отломков, так как это может лишь усугубить ситуацию.

Как предупредить травмирование ребенка?

Взрослые обязаны предотвратить возможное травмирование детей, оградить их от опасностей. Нельзя оставлять малыша одного в комнате, предварительно не убедившись в абсолютной безопасности вокруг него. Можно использовать различные приспособления в виде стопоров на двери и окна, защиты на ящики, в которых хранятся острые предметы, медикаменты, спички и т.д. В то же время необходимо объяснять ребенку последствия его действий, учить его вести себя правильно, чтобы избежать травм.

Чтобы предупредить травмирование детей, родители должны соблюдать правила техники безопасности:

• не оставлять ребенка одного на игровой площадке;
• во время пребывания на остановке транспорта стоять лицом к дороге, на хорошо освещенном месте, крепко держа ребенка за руку (малыша до 3 лет необходимо взять на руки);
• переходить дорогу только в разрешенных для этого местах;
• обеспечивать ребенка защитными средствами (налокотниками, наколенниками, шлемом) при катании на велосипеде, коньках.

Энергию гиперактивного малыша следует направить в нужное русло, например, отдать в спортивную секцию. Во время занятий спортом дети приобретают навыки по управлению своим телом и учатся группироваться при падениях.

Необходимо помнить, что у уставших и невыспавшихся детей нарушается координация движений, поэтому в таком состоянии риск травмирования повышается.

В каких случаях необходимо обратиться к ревматологу?

Травмы в детском возрасте чреваты развитием посттравматического остеоартроза. В результате вывихов, ушибов, внутрисуставных переломов, особенно сопровождающихся кровоизлиянием в суставную полость (гемартрозом), происходит ослабление сустава, что приводит к формированию артроза в будущем.

Если Ваш ребенок перенес травму, и теперь его беспокоит боль в области травмированного сустава, запишите его на консультацию к детскому ревматологу клиники «Эдкарик» в Калининграде. Часто тяжелую патологию можно предупредить, если пройти своевременное обследование и начать лечение.