Детская частная клиника и стоматология в Калининграде
Калининград, Московский пр,, 1-3, +7 (4012) 55-77-55
Калининград, Ген. Челнокова, 25, +7 (4012) 55-77-55

Уменьшение окружности головы (микрокрания) у ребенка

Микрокрания — это патология развития костей черепа, заключающаяся в уменьшении его размеров. Следствием микрокрании является микроцефалия, при которой значительно уменьшаются объем головного мозга и его масса.

При патоморфологическом исследовании обнаруживается:

  • уменьшение веса мозга на 1/4 от нормы и более;
  • недоразвитие обеих гемисфер (преимущественно лобной доли);
  • микро- и макрогирия (сужение и расширение извилин);
  • лиссэнцефалия и агирия (сглаженность и полное отсутствие извилин);
  • порэнцефалия (аномальные кисты в веществе мозга).

Кроме того, наблюдается агенезия (то есть врожденное отсутствие) мозолистого тела, внутричерепная гипертензия из-за блокировки оттока ликвора из желудочков мозга, нарушение процессов миелинизации нервных волокон.

Если у родителей есть подозрение на микроцефалию у их малыша, они могут провести детальное обследование своего ребенка в клинике «Эдкарик» в Калининграде. С этой целью применяются новейшая высокоточная аппаратура и современные лабораторные методики.

Почему возникает недоразвитие головного мозга?

Исходя их времени возникновения и причины, которая ее спровоцировала, микроцефалию классифицируют на первичную и вторичную формы.

Первичная (наследственная) форма является одним из проявлений наследственных патологий, таких как синдромы Пейна и Джакомини.

Вторичная форма разделяется на синдромальный и эмбриопатический виды. Синдромальный вид наблюдается при хромосомных аберрациях, чаще всего он встречается при болезни Дауна, синдромах Эдвардса и «кошачьего крика».

Развитие эмбриопатической микроцефалии связано с влиянием факторов, имеющих тератогенные свойства:

  • внутриутробное инфицирование цитомегаловирусом, возбудителями герпеса, краснухи, токсоплазмоза;
  • алкоголизм, наркомания у беременной, курение;
  • интоксикация организма матери в результате работы на вредных производствах;
  • воздействие облучения;
  • прием беременной некоторых лекарственных препаратов;
  • наличие у беременной эндокринных и обменных заболеваний (тиреотоксикоза, сахарного диабета и т.д.).

Клиническая картина

Основный признак, по которому можно диагностировать патологию, — это уменьшенный объем черепа. Лицевой часть черепа преобладает над его мозговой частью. Для пациентов с микрокранией характерен специфический вид:

  • лоб узкий и скошенный;
  • надбровные дуги выступают над глазными щелями;
  • ушные раковины имеют большие размеры:
  • зубы крупные, редко расположенные.

По мере взросления ребенка развитие костей черепа будет существенно отставать от показателей возрастной нормы. Большой родничок и швы черепа закрываются в первый месяц после рождения. Дети с недоразвитием головного мозга имеют маленький рост и вес, диспропорционально сложены.

Интеллектуальная и физическая недостаточность связана с незавершением внутриутробного развития головного мозга. Она проявляется в виде:

  • запоздалого формирования речи;
  • нечеткости речи;
  • скудного словарного запаса;
  • недостаточного понимания обращенной речи (сенсорная афазия);
  • позднего приобретения навыков ползания, ходьбы, сидения, держания головки.

Степень выраженности нарушений интеллекта может варьировать от дебильности (легкая степень) до идиотии (тяжелая степень).

Исходя из особенностей темперамента, малыши могут быть вялыми, малоподвижными, безучастными к окружающему (торпидная группа) либо суетливыми, гиперактивными, неусидчивыми (эретическая группа). В эмоциональном плане они устойчивы, приветливы в общении с другими людьми, добродушны, однако иногда у них могут возникать приступы раздражительности и злобы.

При обследовании пациентов с микроцефалией выявляются неврологические нарушения в виде дистонуса мышц, атаксии, косоглазия, судорожных сокращений мышц, спастических парезов. У них нередко наблюдается церебральный паралич.

Недоразвитие головного мозга нередко сочетается с другими нарушениями дисэмбриогенеза, которые существенно отягощают прогноз заболевания:

  • незаращением губы («заячья губа») и твердого неба («волчья пасть»);
  • несовершенным остеогенезом;
  • врожденными пороками сердца и легких;
  • катарактой;
  • пигментным ретинитом;
  • первичной кардиомиопатией;
  • гипоплазией почек;
  • готическим небом.

Чаще всего такие пациенты не в состоянии обслуживать себя самостоятельно и нуждаются в круглосуточной посторонней помощи.


Как диагностировать микроцефалию?

С целью пренатальной диагностики микроцефалии используется акушерское УЗИ, однако этот метод исследования позволяет выявить нарушения развития мозга в 67% случаев, а сама патология обнаруживается лишь после 25-27 недели беременности. В связи с этим УЗ-сканирование обязательно дополняется инвазивными методами, которые позволяют определить хромосомную или генетическую природу микроцефалии. Беременным показано проведение биопсии хориона и плаценты, амниоцентеза (биопсия околоплодных вод), кордоцентеза (пункция сосудов пуповины). Хромосомные аномалии определяются с помощью кариотипирования плода.

Диагностические мероприятия после рождения ребенка включают:

  • объективное исследование новорожденного (оценка размеров черепа и скорости закрытия большого родничка и швов, наличие типичных внешних признаков);
  • проведение нейросонографии у детей первого месяца жизни (УЗИ мозга через большой родничок);
  • электроэнцефалография с целью оценки электрической активности головного мозга и диагностики эпилепсии, которая часто сопровождает микроцефалию;
  • эхоэнцефалография, компьютерная и магниторезонансная томография (позволяют детально обследовать головной мозг и оценить степень тяжести патологии);
  • генетическую консультацию, если есть данные о возможной генетической аномалии.

В рамках дифференциальной диагностики проводят рентгенографию костей черепа, чтобы исключить краниосиностоз — ограниченный объем черепа из-за преждевременного развития черепных швов.


Принципы лечения микроцефалии

Специфического лечения патологии не существует, поэтому помощь детям с микроцефалией заключается в уменьшении выраженности болезненных симптомов, временном улучшении состояния маленьких пациентов.

Медикаментозная терапия микроцефалии направлена на:

  • улучшение метаболических процессов в головном мозге;
  • профилактику и лечение судорожных проявлений;
  • нормализацию внутричерепного давления;
  • коррекцию неврологических расстройств.

Детям назначаются витамины, антиконвульсанты, мягкие седативные препараты (чаще на основе растительных компонентов), сосудистые лекарственные средства.

Реабилитационные меры включают:

  • сеансы лечебного массажа;
  • ЛФК;
  • занятия с трудинструктором.

Их задача состоит в максимальной адаптации детей с микроцефалией и их социализации в обществе. От качества и регулярности мероприятий зависит результат лечения.

Диспансерное наблюдение проводится педиатрами и неврологами. Медики контролируют увеличение роста ребенка, набор массы тела, оценивают текущее состояние и при необходимости корректируют назначенное лечение. Воспитание и обучение деток с микроцефалией проводят дефектологи. Регулярные занятия с логопедом позволяют улучшить артикуляцию, увеличить словарный запас, осуществить коррекцию недоразвития речевых способностей.

У Вас есть вопросы, касающиеся здоровья Вашего ребенка? Запишитесь на прием к детскому неврологу клиники «Эдкарик» в Калининграде. Наш специалист осмотрит Вашего малыша и рекомендует необходимое обследование и лечение.

Пожалуйста, оцените доступность/качество описания и оформления этой страницы
Средняя оценка 5 на основании 7 голосов.
Надеемся наша статья Вам помогла. Мы искренне желаем Вашему ребёночку здоровья! Если Вам не сложно, пожалуйста, оставьте нам отзыв.

«ЭДКАРИК» В ФОТОГРАФИЯХ

Несколько случайных отзывов

04.03.2021Алина

Посетили клинику для прохождения узи брюшной полости ребенку. По телефону озвучили стоимость 900руб. После процедуры на кассе озвучили 1390!! Сказав, что узи 950р, и еще дополнительно сделали узи других органов (врач на свое усмотрение, не спросив и не уведомив, что стоимость изменится).

Так радовалась, что рядом с домом появилась клиника детская, но после первого же посещения разочарована. Просто развод, ставят перед фактом (платите мы же оказали услугу). Больше туда не пойдем, и советовать не будем никому. А для тех кто все же посещает, будьте внимательней при получении услуг.

Добрый день. Выйдя после болезни, рассмотрела ваше обращение. Получила объяснительную врача.

Если рассматривать медицинский аспект обследования, то врач поступила верно;  заметив  определенные отклонения, она провела диагностическое УЗИ обследование, сделала описание, отразив нынешние размеры органа, распечатку, акцентировав нужную информацию для визита к специалисту.  Это  важная информация и, конечно, нужно её знать вам, родителям. У врача большой опыт работы с новорожденными детишками и старше.

Подчеркиваю именно медицинский аспект качественно выполненной работы.

Теперь  разговор о финансах. В клинике существует требование: сначала информируй родителей о необходимости, важности исследования, любого медицинского вмешательства и только потом приступай к выполнению. В ходе проверки вашего обращения врач признала нарушение данного порядка, была расстроена возникшей ситуацией.  За все время работы в нашей системе клиник у врача это первый подобный случай. 

Приношу вам свое искренние извинение за произошедшее. Деньги, которые вы внесли за проведенное исследование в размере 370 рублей, вы можете забрать в клинике, предъявив паспорт. Либо позвонить в клинику и оставить 370 рублей в виде аванса (депозита).

Желаю вашему ребенку расти здоровым, радостным и обращаться в наши клиники исключительно в  целяхпрофилактики.

С ув. Генеральный директор системы клиник «Эдкар» Хромова Мария

 

 

25.12.2019Анна
Хочу поблагодарить врача Смирнову Анну Андреевну. Сегодня удалили ребенку два зуба, все прошло замечательно и быстро. Спасибо за ваш профессионализм и подход к работе!

Здравствуйте!

С радостью передадим врачу благодарность от вашего имени.

С уважением, «Эдкарик».

30.04.2015Бессоновы Олеся и Кристина

Благодарим доктора Анастасию и ассистентку Анну за здоровые зубки и красивую улыбку. Ребенок не хотел уходить.

С уважением,
Бессоновы Олеся и Кристина.

04.05.2018Анонимно

Хочется и мне оставить свой отзыв об этой клинике, а именно о замечательном стоматологе Рубанове Сергее Сергеевиче и анестезиологе Александре Викторовиче (к сожалению фамилию не знаю)

Всё у нас началось с того, что у ребенка появился кариес, а там уже и маленькая дырочка ((зубки чистим регулярно! (Ребёнку 4,6 г; мальчик).

Много наслушались конечно разговоров от родственников о том, что это молочные зубы, ничего страшного нет, выпадут и всё, потом будет нормально, а вот раньше… и т.д, и т.п (дальше смысла нет об этом писать, думаю,что не у нас одних такие разговоры были).

Но у нас есть наглядный пример, как у племянника в 2,6 года очень сильно испортились зубки и его родители ещё во время успели обратиться к врачу (без серьезных потерь, в плане зубов (((а лечили они тоже у Рубанова).

Так вот мы решили не доводить до такого и сразу обратились к этому замечательному врачу!

Как выявилось после осмотра, у ребенка на 3-х зубах пульпит и ещё 2 под вопросом!!!

Если конечно на осмотр ребенок наш согласился бы, то на лечение точно нет! Сидеть бы даже не стал! И вот выбор наш пал на наркоз!

Слово, конечно, страшное ((мы долго думали, прежде чем решиться на это! "Перерыли" весь интернет и в итоге решили,что тянуть нельзя!

Всё прошло хорошо)) обошлись небольшой дозой наркоза (1—1,5 часа).

У нас ещё были опасения по поводу того, что у ребенка небольшая задержка речи, не повлияет ли наркоз на это, не будет ли ещё хуже…((( Но врач сразу нас успокоил, что хуже будет, если ребенка силой держать и так лечить! Что так ребенок вообще перестанет говорить от стресса!!!

В общем, мы очень остались довольны, несмотря на то, что к Сергею Сергеевичу не так легко попасть, но эти ожидания стоили того))) врачи постоянно были с нами на связи))

Спасибо огромное!!!))))

Побольше бы таких врачей!!!))

Смотреть все